心理健康与身体健康

学习目标 5.1.A： 解释健康心理学如何从行为和心理过程的角度应对身体健康与福祉相关的问题。

学习目标 5.1.B： 解释压力如何影响行为和心理过程。

• 5.1.B.1 压力是导致个体更容易患病和感染疾病的一个因素。压力已被证实与高血压、头痛以及免疫系统抑制等生理问题有关。
• 5.1.B.2 压力源可以被视为具有激励作用的（良性压力，eustress）或具有破坏性的（不良压力，distress）。压力源可能被体验为创伤性事件，也可能是随时间累积的日常生活琐事。不良童年经历（ACEs）是一种可能影响个体终身的压力来源。

学习目标 5.1.C： 解释对压力的反应如何影响行为和心理过程。

• 5.1.C.1 一般适应综合征（GAS）描述了经历压力的过程。最初，当遭遇压力时会出现警觉反应（通过战斗、逃跑或僵直反应）；随后，在对抗压力的过程中进入抵抗阶段；最后，当压力缓解或资源耗尽时，进入衰竭阶段。在衰竭阶段，个体对疾病的易感性最高。
• 5.1.C.2 照料与结盟理论（tend-and-befriend theory）提出，有些人对压力的反应是照顾自己的需求及/或他人的需求，并寻求与他人的联结。这种现象似乎主要发生在女性身上。

学习目标 5.1.D： 解释人们应对压力的方式如何影响行为和心理过程。

• 5.1.D.1 以问题为导向的应对是指将压力视为需要解决的问题，并努力寻找解决方案直至问题解决。
• 5.1.D.2 以情绪为导向的应对是指通过管理对压力的情绪反应来作为应对手段。以情绪为导向的策略可能包括深呼吸、冥想，或服用旨在减轻压力性情绪反应的药物。

学习目标 5.2.A： 解释积极心理学如何研究行为和心理过程。

• 5.2.A.1 积极心理学致力于识别导致幸福感、韧性、积极情绪和心理健康的因素。

学习目标 5.2.B： 解释积极的主观体验如何应用于行为和心理过程。

• 5.2.B.1 表达感激之情作为一种积极的主观体验，能够提升主观幸福感。
• 5.2.B.2 运用自身优势或美德的人报告了更高水平的积极客观体验（如快乐）和主观幸福感。围绕6类美德建立了一套性格优势分类体系：智慧、勇气、人性、正义、节制和超越。
• 5.2.B.3 创伤后成长作为一种积极的主观体验，可能发生在经历创伤或压力之后。

学习目标 5.3.A： 描述用于定义行为和心理过程为心理障碍的方法。

• 5.3.A.1 功能障碍程度、痛苦感知以及偏离社会规范都是识别心理障碍时使用的因素。
• 5.3.A.2 诊断或分类心理障碍具有积极和消极两方面的后果，这取决于障碍的性质、被诊断者的个人情况，以及文化/社会规范、污名化、种族主义、性别歧视、年龄歧视和歧视等因素的存在。
• 5.3.A.3 诊断心理障碍需要专业训练并使用循证诊断工具。美国精神医学学会（APA）制定了《精神障碍诊断与统计手册》（DSM）以分类精神障碍；世界卫生组织（WHO）制定了《国际疾病分类》（ICD）中的精神与行为障碍部分以分类精神障碍。这些分类系统会定期更新，以反映新的研究和实践进展。

学习目标 5.3.B： 解释心理学视角如何定义心理障碍。

• 5.3.B.1 大多数心理学家在诊断和治疗来访者时采用折衷方法（即运用多种心理学视角）。
• 5.3.B.2 行为主义视角提出，心理障碍的成因在于对刺激的反应之间或反应内部存在的不良适应的学习联结。
• 5.3.B.3 精神分析视角提出，心理障碍的成因在于无意识的思想和经历，这些通常形成于童年时期。
• 5.3.B.4 人本主义视角提出，心理障碍的成因在于缺乏社会支持以及无法实现个人潜能。
• 5.3.B.5 认知视角提出，心理障碍的成因在于不良适应的思维、信念、态度或情绪。
• 5.3.B.6 进化视角提出，心理障碍的成因在于降低生存可能性的行为和心理过程。
• 5.3.B.7 社会文化视角提出，心理障碍的成因在于不良适应的社会关系和文化动态。
• 5.3.B.8 生物视角提出，心理障碍的成因在于生理或遗传问题。

学习目标 5.3.C： 解释交互模型如何定义心理障碍。

• 5.3.C.1 生物-心理-社会模型假设任何心理问题都可能涉及生物、心理和社会文化因素的组合。
• 5.3.C.2 素质-压力模型假设心理障碍的发展是由于遗传易感性（素质）与应激性生活事件（压力）共同作用的结果。

学习目标 5.4.A： 描述特定神经发育性障碍的症状及可能病因。

• 5.4.A.1 神经发育性障碍是一组在发育期起病的疾病。其症状主要关注个体是否表现出与其年龄或成熟度相符的行为。AP心理学课程涵盖的该类别特定障碍包括注意缺陷/多动障碍（ADHD）和自闭症谱系障碍（ASD）。
• 5.4.A.2 神经发育性障碍的可能病因可能涉及环境、生理或遗传因素。

学习目标 5.4.B： 描述特定精神分裂症谱系障碍的症状及可能病因。

• 5.4.B.1 精神分裂症谱系障碍的特征在于以下五个方面中的一个或多个问题：妄想、幻觉、思维或言语紊乱、运动行为紊乱以及阴性症状。精神分裂症可表现为急性或慢性状态。
  • 5.4.B.1.i 妄想（错误信念）属于阳性症状，可能表现为被害妄想或夸大妄想等。
  • 5.4.B.1.ii 幻觉（错误知觉）属于阳性症状，可能涉及一种或多种感官。
  • 5.4.B.1.iii 思维或言语紊乱属于阳性症状，可能表现为言语杂乱（如将词语以无逻辑的方式堆砌在一起）。
  • 5.4.B.1.iv 运动行为紊乱可能表现为木僵。木僵，即运动失调，可能表现为兴奋（阳性症状表现）或呆滞（阴性症状表现）。
  • 5.4.B.1.v 阴性症状表现为典型行为的缺失，例如情感表达缺失（情感平淡）或动作缺失（木僵性呆滞）。
• 5.4.B.2 精神分裂症的可能病因表明存在遗传或生物学联系，例如孕期病毒感染或某些神经递质失衡（多巴胺假说）。

学习目标 5.4.C： 描述特定抑郁障碍的症状及可能病因。

• 5.4.C.1 抑郁障碍的特征是存在悲伤、空虚或易激惹的情绪，以及影响个人功能能力的生理和认知变化。AP心理学课程涵盖的该类别特定障碍包括重度抑郁障碍和持续性抑郁障碍。
• 5.4.C.2 抑郁障碍的可能病因侧重于生物学、遗传学、社会、文化、行为或认知来源。

学习目标 5.4.D： 描述特定双相情感障碍的症状及可能病因。

• 5.4.D.1 双相情感障碍的特征是躁狂期和抑郁期的交替出现。双相循环是指经历抑郁期和躁狂期的交替发作，持续时间各不相同。AP心理学课程涵盖的该类别特定障碍包括双相 I 型障碍和双相 II 型障碍。
• 5.4.D.2 双相情感障碍的可能病因侧重于生物学、遗传学、社会、文化、行为或认知来源。

学习目标 5.4.E： 描述特定焦虑障碍的症状及可能病因。

• 5.4.E.1 焦虑障碍的特征是过度的恐惧和/或焦虑，并伴有相关的行为紊乱。AP心理学课程涵盖的该类别特定障碍包括特定恐惧症、广场恐怖症、惊恐障碍、社交焦虑障碍和广泛性焦虑障碍。
  • 5.4.E.1.i 特定恐惧症涉及对特定物体或情境的恐惧或焦虑，例如恐高症（高处）或蜘蛛恐惧症（蜘蛛）。
  • 5.4.E.1.ii 广场恐怖症是对特定社交情境的强烈恐惧，包括使用公共交通工具、处于开放空间、处于封闭空间（如商店、剧院等）、排队或处于人群中，或独自离家在外。
  • 5.4.E.1.iii 惊恐障碍涉及惊恐发作的体验（突发的、压倒性的生物、认知和情感层面的恐惧/焦虑体验）。惊恐障碍可能表现为文化限定性焦虑障碍，如 ataque de nervios（主要见于加勒比或伊比利亚血统人群）。
  • 5.4.E.1.iv 社交焦虑障碍涉及对被他人评判或注视的强烈恐惧。社交焦虑障碍不同于但可能包含广场恐怖症。Taijin kyofusho 是一种主要在日本人中出现的文化限定性焦虑障碍，患者害怕他人评判其身体为不悦人、冒犯或不讨喜。
  • 5.4.E.1.v 广泛性焦虑障碍（GAD）涉及长期的非特异性焦虑或恐惧体验。
• 5.4.E.2 焦虑障碍的可能病因侧重于刺激之间及内部习得的联结、适应不良的思维或情绪反应，以及生物学或遗传来源。

学习目标 5.4.F： 描述特定强迫及相关障碍的症状及可能病因。

• 5.4.F.1 强迫及相关障碍的特征是存在强迫思维（侵入性想法）和强迫行为（旨在应对强迫思维的侵入性、往往重复的行为）。AP心理学课程涵盖的该类别特定障碍包括强迫症和囤积障碍。
• 5.4.F.2 强迫及相关障碍的可能病因涉及刺激之间及内部习得的联结、适应不良的思维或情绪反应，以及生物学或遗传来源。

学习目标 5.4.G： 描述特定分离性障碍的症状及可能病因。

• 5.4.G.1 分离性障碍的特征是与意识、记忆、身份、情感、感知、身体表征、运动控制和行为的分离。AP心理学课程涵盖的该类别特定障碍包括分离性遗忘症（伴和不伴漫游）和分离性身份障碍。
• 5.4.G.2 分离性障碍的可能病因涉及创伤或压力的经历。

学习目标 5.4.H： 描述特定创伤及应激源相关障碍的症状及可能病因。

• 5.4.H.1 创伤及应激源相关障碍的特征是暴露于创伤性或应激性事件后产生随后的心理痛苦。其症状可能包括过度警觉、严重焦虑、创伤或应激体验的闪回、失眠、情感疏离和敌意。AP心理学课程涵盖的该类别特定障碍是创伤后应激障碍。
• 5.4.H.2 创伤及应激源相关障碍的可能病因涉及创伤或压力的经历。

学习目标 5.4.I： 描述特定进食与喂养障碍的症状及可能病因。

• 5.4.I.1 进食与喂养障碍的特征是食物摄入或吸收异常，损害健康或心理功能。AP心理学课程涵盖的该类别特定障碍包括神经性厌食症和神经性贪食症。
• 5.4.I.2 进食与喂养障碍的可能病因侧重于生物学、遗传学、社会、文化、行为或认知来源。

学习目标 5.4.J： 描述特定人格障碍的症状及可能病因。

• 5.4.J.1 人格障碍（分为三群）的特征是持久且偏离其文化的内心体验和行为模式；具有普遍性和灵活性差；始于青春期或成年早期；随时间推移保持稳定；并导致个人苦恼或功能受损。
  • 5.4.J.1.i A群是古怪或怪癖群，包括偏执型、分裂型和分裂样人格障碍。
  • 5.4.J.1.ii B群是戏剧化、情绪化或冲动群，包括反社会型、表演型、自恋型和边缘型人格障碍。
  • 5.4.J.1.iii C群是焦虑或恐惧群，包括回避型、依赖型和强迫型人格障碍。
• 5.4.J.2 人格障碍的可能病因侧重于生物学、遗传学、社会、文化、行为或认知来源。

学习目标 5.5.A： 描述心理障碍治疗的研究与趋势。

• 5.5.A.1 许多对心理治疗进行元分析研究的研究者得出结论，心理治疗通常是有效的。许多心理学家使用循证干预措施来制定治疗方案。治疗师应表现出文化谦逊，并与来访者建立治疗联盟，以成功提供治疗。

学习目标 5.5.B： 描述心理障碍治疗的研究与趋势。

• 5.5.B.1 由于精神科药物治疗的使用增加及其有效性，20世纪后期，医院和精神病院大规模地实行了去机构化（deinstitutionalization）。如今，治疗师更倾向于采用分散式的方式进行治疗，通常结合药物治疗与心理治疗。

学习目标 5.5.C： 描述心理障碍治疗中的伦理原则。

• 5.5.C.1 在临床或治疗情境中，心理学家必须遵循美国心理学会（APA）确立的某些伦理原则，包括不伤害、忠诚、诚信以及尊重人的权利和尊严。

学习目标 5.5.D： 描述心理治疗中使用的技术。

• 5.5.D.1 精神动力学治疗运用自由联想和释梦来探索潜意识。
• 5.5.D.2 认知治疗可能运用认知重构或恐惧等级来对抗适应不良的思维。认知治疗认为，人们应该关注认知三联征——关于自己、世界和未来的消极想法。
• 5.5.D.3 应用行为分析涉及将条件反射原理应用于解决心理障碍和发展障碍。暴露疗法（如系统脱敏）、厌恶疗法和代币经济制度都运用了应用行为分析的原理。生物反馈利用条件反射原理帮助来访者调节导致焦虑或抑郁感觉的身体系统（如交感神经和副交感神经系统）。
• 5.5.D.4 认知行为疗法，如辩证行为疗法和理性情绪行为疗法，结合了认知和行为视角的技术来治疗精神和行为障碍。
• 5.5.D.5 人本主义视角的治疗，通常称为以人为中心的治疗，运用积极倾听和无条件的积极关注。

学习目标 5.5.E： 解释团体治疗与个别治疗的区别。

学习目标 5.5.F： 描述催眠的有效用途。

• 5.5.F.1 催眠在治疗疼痛和焦虑方面显示出有效性。研究不支持使用催眠来提取准确记忆或进行年龄回溯。

学习目标 5.5.G： 描述源自生物学视角的干预措施。

• 5.5.G.1 精神活性药物，如抗抑郁药、抗焦虑药、锂盐或抗精神病药物，通过与中枢神经系统中的特定神经递质相互作用，来应对心理障碍可能的生化原因。精神活性药物可能会有副作用，如迟发性运动障碍（一种与神经系统中多巴胺调节相关的运动障碍）。
• 5.5.G.2 外科或侵入性干预包括精神外科手术（可能涉及损毁术）、TMS（经颅磁刺激）或电休克疗法。额叶切除术是一种精神外科手术形式，曾在20世纪中期流行，但如今极少甚至从未被执行过。