Infectious diseases · ⁨Bệnh truyền nhiễm⁩ — A-Level Biology · ⁨Sinh học A-Level⁩ (9700) Revision Notes · ⁨Infectious diseases · ⁨Bệnh truyền nhiễm⁩ — A-Level Biology · ⁨Sinh học A-Level⁩ (9700) Ghi chú ôn tập⁩

10.1

What causes infectious disease · ⁨Nguyên nhân gây bệnh truyền nhiễm⁩

Syllabus · ⁨Chương trình⁩

English

state that infectious diseases are caused by pathogens and are transmissible
state the name and type of pathogen that causes each of the following diseases: • cholera – caused by the bacterium Vibrio cholerae • malaria – caused by the protoctists Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale and Plasmodium vivax • tuberculosis (TB) – caused by the bacteria Mycobacterium tuberculosis and Mycobacterium bovis • HIV/AIDS – caused by the human immunodeficiency virus (HIV)
explain how cholera, malaria, TB and HIV are transmitted
discuss the biological, social and economic factors that need to be considered in the prevention and control of cholera, malaria, TB and HIV (details of the life cycle of the malarial parasite are not expected)

Tiếng Việt

nêu rõ các bệnh truyền nhiễm do mầm bệnh gây ra và có khả năng lây lan
nêu tên và loại mầm bệnh gây ra mỗi bệnh sau đây: • bệnh tả – do vi khuẩn Vibrio cholerae gây ra • bệnh sốt rét – do protoctists Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale và Plasmodium vivax gây ra • bệnh lao (TB) – do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis và Mycobacterium bovis gây ra • HIV/AIDS – do virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV) gây ra
giải thích cách tả, sốt rét, TB và HIV được lây truyền
thảo luận về các yếu tố sinh học, xã hội và kinh tế cần xem xét trong việc phòng ngừa và kiểm soát tả, sốt rét, TB và HIV (chi tiết về chu kỳ sống của ký sinh trùng sốt rét không yêu cầu)

Source: Cambridge International syllabus · ⁨Nguồn: Chương trình Cambridge International⁩

English

An infectious disease 传染病 is caused by a pathogen 病原体 — an organism that lives in or on a host and causes harm. Infectious diseases are transmissible: the pathogen can be transmitted 传播 (passed) from one person to another.

You need to know four diseases, the pathogen that causes each, and how each spreads.

Disease	Pathogen and type	How it spreads
cholera 霍乱	the bacterium 细菌 Vibrio cholerae	drinking water or food contaminated 污染 with faeces 粪便 (human waste)
malaria 疟疾	the protoctist 原生生物 Plasmodium	the bite of an infected mosquito 蚊子, which acts as a vector 媒介 (a carrier of the pathogen); also through infected blood
tuberculosis (TB) 结核病	the bacterium Mycobacterium	tiny airborne droplets 飞沫 from coughs and sneezes; spreads fast where people are crowded
HIV/AIDS	the virus 病毒 HIV (which leads to AIDS 艾滋病)	unprotected sex, infected blood (for example shared needles), and from mother to baby

HIV infects and destroys certain white blood cells, so it slowly weakens the body's immune system 免疫系统.

Tiếng Việt

Một bệnh truyền nhiễm được gây ra bởi một mầm bệnh — là sinh vật sống bên trong hoặc trên cơ thể chủ và gây hại. Các bệnh truyền nhiễm có tính lây lan: mầm bệnh có thể được truyền (chuyển) từ người này sang người khác.

Bạn cần biết bốn căn bệnh, mầm bệnh gây ra từng bệnh, và cách mỗi bệnh lây lan.

Bệnh	Mầm bệnh và loại	Cách lây lan
sốt ruột	vi khuẩn Vibrio cholerae	uống nước hoặc ăn thực phẩm nhiễm phân (chất thải của người)
sốt rét	sinh vật nguyên sinh Plasmodium	vết cắn của con muỗi bị nhiễm, đóng vai trò làm véc-tơ (ngmedium mang mầm bệnh); cũng qua máu bị nhiễm
lao (TB)	vi khuẩn Mycobacterium	những giọt nhỏ bay trong không khí từ ho và hắt hơi; lây lan nhanh ở nơi đông người
HIV/AIDS	virus HIV (dẫn đến AIDS)	quan hệ tình dục không an toàn, máu nhiễm (ví dụ dùng chung kim), và từ mẹ sang con

HIV xâm nhiễm và phá hủy một số tế bào bạch cầu, do đó nó làm suy yếu dần hệ miễn dịch của cơ thể.

Góc nhìn dưới kính hiển vi của mẫu đờm cho thấy các vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis hình que màu đỏ nằm giữa các tế bào nhuộm màu xanh — Vi khuẩn Mycobacterium (các que màu đỏ) gây bệnh lao, được nhuộm trong mẫu đờm

Phết máu cho thấy nhiều tế bào hồng cầu màu đỏ nhạt, một số chứa ký sinh trùng Plasmodium nhuộm màu tối nhỏ — Sinh vật nguyên sinh Plasmodium (các vòng nhỏ màu tối) gây sốt rét, sống bên trong tế bào hồng cầu

Chu kỳ giữa muỗi và con người: vọ muỗi tiêm Plasmodium vào người, và một con muỗi đốt người nhiễm bệnh sẽ thu thập ký sinh trùng này — Sốt rét cần véc-tơ là muỗi: ký sinh trùng truyền từ người sang muỗi rồi sang người khác qua mỗi lần cắn — đó là lý do kiểm soát nhắm vào muỗi

Explore · ⁨Khám phá⁩

Infectious disease route lab · ⁨Phòng thí nghiệm về đường lây truyền bệnh truyền nhiễm⁩

Classify disease cases by pathogen and route of transmission. · ⁨Phân loại các trường hợp bệnh theo tác nhân gây bệnh và đường lây truyền.⁩

Explore · ⁨Khám phá⁩

Disease control chain · ⁨Chuỗi kiểm soát bệnh⁩

Follow how prevention breaks the chain of infection. · ⁨Quan sát cách phòng ngừa cắt đứt chuỗi lây nhiễm.⁩

Vocabulary · ⁨Từ vựng⁩ Train · ⁨Luyện tập⁩

English	Tiếng Việt
infectious disease/ɪnˈfekʃəs dɪˈziːz/	bệnh truyền nhiễm
pathogen/ˈpæθədʒn/	mầm bệnh
transmit/trænˈsmɪt/	truyền dẫn
cholera/ˈkɒlərə/	tả
bacterium/bækˈtɪərɪəm/	vi khuẩn
contaminated/kənˈtæmɪneɪtɪd/	bị ô nhiễm
faeces/ˈfiːsiːz/	phân
malaria/mæˈleərɪə/	sốt rét
protoctist/ˈprəʊtəʊktɪst/	nguyên sinh động vật
mosquito/məˈskiːtəʊ/	muỗi
vector/ˈvektə/	vector
tuberculosis/ˌtjuːbəkjʊˈləʊsɪs/	lao
droplet/ˈdrɒplɪt/	giọt
virus/ˈvaɪrəs/	virus
AIDS/eɪdz/	AIDS
immune system/ɪˈmjuːn ˈsɪstəm/	hệ miễn dịch
vaccine/vækˈsiːn/	vaccine
insecticide/ˌɪnˈsektɪsaɪd/	thuốc diệt côn trùng

10.1

Preventing and controlling these diseases · ⁨Phòng ngừa và kiểm soát các bệnh này⁩

English

Control has biological, social and economic sides — the science of the pathogen, people's behaviour and education, and the money and resources available. Examples:

cholera: provide clean water and proper sewage treatment; good hygiene; vaccines 疫苗 in some areas.
malaria: sleep under nets; remove pools of still water where mosquitoes breed; spray insecticides 杀虫剂; take anti-malarial drugs.
TB: find and treat infected people with a long course of antibiotics; give the BCG vaccine; reduce overcrowding; trace contacts of patients.
HIV: use condoms; use clean needles; test donated blood; educate people. There is no cure and no vaccine yet, but drugs can slow the virus down.

In every case, cost (economic), people's willingness to change behaviour (social) and the supply of drugs or vaccines (biological) all affect how well a disease can be controlled.

Tiếng Việt

Kiểm soát có ba khía cạnh sinh học, xã hội và kinh tế — khoa học về mầm bệnh, hành vi và giáo dục của con người, cùng tiền bạc và nguồn lực sẵn có. Ví dụ:

sốt ruột: cung cấp nước sạch và xử lý nước thải đúng cách; vệ sinh tốt; vaccin ở một số khu vực.
sốt rét: ngủ dưới lưới; loại bỏ các vũng nước đọng nơi muỗi sinh sản; phun thuốc trừ sâu; uống thuốc chống sốt rét.
lao: tìm và điều trị người bị nhiễm bằng liệu trình kháng sinh dài; tiêm vaccin BCG; giảm tình trạng quá đông đúc; truy tìm tiếp xúc của bệnh nhân.
HIV: sử dụng bao cao su; dùng kim vô trùng; xét nghiệm máu hiến tặng; giáo dục cộng đồng. Hiện chưa có thuốc chữa và chưa có vaccin, nhưng thuốc có thể làm chậm tiến triển của virus.

Trong mọi trường hợp, chi phí (kinh tế), sự sẵn sàng thay đổi hành vi của mọi người (xã hội) và nguồn cung cấp thuốc hoặc vaccin (sinh học) đều ảnh hưởng đến hiệu quả kiểm soát bệnh.

10.2

Antibiotics · ⁨Kháng sinh⁩

Syllabus · ⁨Chương trình⁩

English

outline how penicillin acts on bacteria and why antibiotics do not affect viruses
discuss the consequences of antibiotic resistance and the steps that can be taken to reduce its impact

Tiếng Việt

mô tả cách penicillin tác động lên vi khuẩn và tại sao thuốc kháng sinh không ảnh hưởng đến virus
thảo luận về hậu quả của kháng thuốc kháng sinh và các bước có thể thực hiện để giảm thiểu tác động của nó

Source: Cambridge International syllabus · ⁨Nguồn: Chương trình Cambridge International⁩

English

An antibiotic 抗生素 is a drug that kills bacteria or stops them growing. For example, penicillin 青霉素 stops bacteria from building their cell walls 细胞壁. As the bacterium grows, its weak wall cannot hold it, so the cell takes in water and bursts.

Antibiotics do not work against viruses. A virus has no cell wall and no chemical reactions of its own to attack — it simply uses the machinery of the host cell. So there is no antibiotic target in a virus.

Tiếng Việt

Một kháng sinh là thuốc tiêu diệt vi khuẩn hoặc ngăn chúng phát triển. Ví dụ, penicillin ngăn vi khuẩn xây dựng thành tế bào. Khi vi khuẩn lớn lên, thành yếu không giữ được cấu trúc nên tế bào hấp thụ nước và vỡ ra.

Một vi khuẩn có thành tế bào chắc chắn bên cạnh một vi khuẩn có thành bị yếu đi do penicillin, hấp thụ nước và vỡ tung — Penicillin ngăn chặn thành tế bào mới hình thành, khiến vi khuẩn hấp thụ nước và vỡ ra

Mặt đĩa nuôi cấy phủ đầy thảm vi khuẩn, chấm bi bằng những đĩa giấy nhỏ; vài đĩa được bao quanh bởi các vòng trong suốt nơi không có vi khuẩn phát triển — Cách chúng ta thử nghiệm xem kháng sinh nào hoạt động. Mỗi đĩa giấy chứa một loại kháng sinh khác nhau. Vòng tròn trong suốt cho thấy kháng sinh đó đã tiêu diệt vi khuẩn xung quanh — vòng càng lớn thì thuốc càng hiệu quả. Những đĩa không có vòng tròn là những loại vi khuẩn kháng lại

Kháng sinh không hoạt động đối với virus. Virus không có thành tế bào và không có phản ứng hóa học riêng để tấn công — chúng chỉ sử dụng máy móc của tế bào chủ. Do đó, không có mục tiêu kháng sinh nào trong virus.

Vocabulary · ⁨Từ vựng⁩ Train · ⁨Luyện tập⁩

English	Tiếng Việt
antibiotic/ˌæntɪbaɪˈɒtɪk/	kháng sinh
penicillin/ˌpenɪˈsɪlɪn/	penicillin
cell wall/sel wɔːl/	tế bào wall
mutation/mjuːˈteɪʃn/	đột biến

10.2

Antibiotic resistance · ⁨Kháng kháng sinh⁩

English

Sometimes a mutation 突变 makes a bacterium resistant to an antibiotic, which means the antibiotic no longer kills it. This resistance 耐药性 is a serious problem:

when an antibiotic is used, the non-resistant bacteria die, but any resistant ones survive and multiply. Over time, more and more bacteria carry the resistance.
some infections then become very hard, or impossible, to treat.

Steps to slow resistance down:

only use antibiotics when they are really needed (not for viral illnesses such as colds).
always finish the full course, so no bacteria are left alive.
use the correct antibiotic for the infection.
reduce the heavy use of antibiotics in farming.

Worked example. A patient with influenza is prescribed an antibiotic. Explain why it will not help, and why it is actively harmful. Antibiotics work by attacking structures or processes that bacteria have and human cells do not - penicillin, for instance, blocks cell wall synthesis, so the growing bacterium bursts under osmotic pressure. A virus has no cell wall, no ribosomes of its own and no metabolism: it replicates inside the host's cells using the host's machinery, so there is simply no bacterial target for the drug to attack. Taking it anyway exposes the patient's harmless resident bacteria to the antibiotic, killing the susceptible ones and selecting for resistant ones - which is how resistance spreads through a population. Name the target that is missing: "viruses are not alive" is not the reason and earns nothing.

Tiếng Việt

Đôi khi một đột biến làm cho vi khuẩn kháng lại một loại kháng sinh, nghĩa là kháng sinh đó không còn tiêu diệt nó nữa. Sự kháng này là vấn đề nghiêm trọng:

khi kháng sinh được sử dụng, các vi khuẩn không kháng sẽ chết, nhưng bất kỳ vi khuẩn kháng nào sẽ sống sót và nhân lên. Theo thời gian, ngày càng nhiều vi khuẩn mang đặc tính kháng.
một số infections sau đó trở nên rất khó, hoặc thậm chí không thể, điều trị.

Ba giai đoạn cho thấy quần thể vi khuẩn nơi một số ít có khả năng kháng thuốc ngẫu nhiên, kháng sinh tiêu diệt những cá thể không kháng, và những cá thể kháng sống sót nhân lên — Kháng kháng sinh lan rộng qua chọn lọc tự nhiên: kháng sinh tiêu diệt phần còn lại, nên những kẻ sinh tồn kháng chiếm ưu thế

Các bước để làm chậm quá trình kháng:

chỉ sử dụng kháng sinh khi thực sự cần thiết (không dùng cho bệnh do virus như cảm lạnh).
luôn hoàn thành đủ liều trình, để không còn vi khuẩn nào sống sót.
sử dụng đúng loại kháng sinh cho infection.
giảm việc sử dụng kháng sinh quá mức trong chăn nuôi.

Ví dụ có hướng dẫn. Một bệnh nhân bị cúm được kê đơn thuốc kháng sinh. Giải thích tại sao nó sẽ không giúp ích gì, và tại sao nó lại gây hại thực sự. Thuốc kháng sinh hoạt động bằng cách tấn công các cấu trúc hoặc quá trình mà vi khuẩn có nhưng tế bào người không có - ví dụ như penicillin, ngăn chặn tổng hợp thành tế bào, khiến vi khuẩn đang phát triển nổ tung dưới áp suất thẩm thấu. Một virus không có thành tế bào, không có ribosome riêng và không có trao đổi chất: nó nhân lên bên trong tế bào vật chủ sử dụng bộ máy của vật chủ, do đó không có mục tiêu vi khuẩn nào để thuốc tấn công. Việc uống thuốc dù vậy vẫn làm cho vi khuẩn cư trú vô hại trong cơ thể bệnh nhân tiếp xúc với thuốc kháng sinh, giết chết những con nhạy cảm và lựa chọn ra những con kháng thuốc - đây chính là cách kháng thuốc lây lan trong quần thể. Hãy nêu tên mục tiêu bị thiếu: "virus không phải là sự sống" không phải là lý do và sẽ không nhận điểm.

Explore · ⁨Khám phá⁩

How resistance evolves · ⁨Cách thức hình thành kháng thuốc⁩

Step through natural selection in fast-forward. The antibiotic kills the rest, so only the resistant bacteria are left to breed. · ⁨Đi qua quá trình chọn lọc tự nhiên với tốc độ nhanh. Kháng sinh tiêu diệt những con còn lại, chỉ có vi khuẩn kháng thuốc mới存活 sinh sản.⁩

Vocabulary · ⁨Từ vựng⁩ Train · ⁨Luyện tập⁩

English	Tiếng Việt
resistance/rɪˈzɪstəns/	sự phản đối

10.2

Exam tips · ⁨Mẹo làm bài thi⁩

English

For each named disease give the pathogen and route (cholera – bacterium, water; malaria – Plasmodium, mosquito vector; also TB, HIV/AIDS).
Explain why antibiotics work on bacteria only (they target cell walls/enzymes, not viruses).
Explain antibiotic resistance as natural selection: a resistant mutant survives and reproduces; reduce it by finishing courses and avoiding overuse.

Tiếng Việt

Đối với mỗi bệnh đã nêu, hãy cung cấp tác nhân gây bệnh và đường lây truyền (tiêu chảy - vi khuẩn, nước; sốt rét - Plasmodium, muỗi trung gian; cũng bao gồm TB, HIV/AIDS).
Giải thích tại sao thuốc kháng sinh chỉ hoạt động trên vi khuẩn (nó nhắm vào thành tế bào/enzyme, không phải virus).
Giải thích kháng thuốc kháng sinh theo chọn lọc tự nhiên: một đột biến kháng thuốc tồn tại và sinh sản; giảm thiểu nó bằng cách hoàn thành liệu trình và tránh lạm dụng.