อะไรจะเป็นคำอธิบายสำหรับการสังเกตนี้?
- ผิวแลกเปลี่ยนก๊าซสามารถบางมากแต่อาจไม่สามารถส่งผ่านออกซิเจนได้เพียงพอเมื่อมีการ换气 (ventilation) หรือการไหลเวียนของเลือดลดลง
- เริ่มต้นด้วยการทำนาย ระบุปริมาณหรือลักษณะที่คุณจะเปรียบเทียบ แล้วตัดสินใจว่าหลักฐานอะไรที่จะแยกแยะคำอธิบายสองแบบได้
สร้างโมเดล
- การแลกเปลี่ยนแก๊สเกิดขึ้นด้วยการแพร่ผ่านพื้นผิว พื้นที่ใหญ่ ระยะการแพร่สั้น และการรักษา gradien ความเข้มข้นช่วยสนับสนุนการถ่ายโอน การหายใจเข้า-ออก (Ventilation) ทำความสะอาดสื่อภายนอก; Perfusion นำแก๊สไปยังและออกจากพื้นผิวแลกเปลี่ยน
- การหายใจเข้าออก (Ventilation): การเคลื่อนที่ของอากาศหรือน้ำผ่านพื้นผิวแลกเปลี่ยน; การไหลเวียนเลือด (Perfusion): การไหลของเลือดผ่านเนื้อเยื่อหรือพื้นผิวแลกเปลี่ยน
เลือกหลักฐานที่นำมาทดสอบได้
- แยกการเคลื่อนที่ของสื่อทั้งหมดออกจากการแพร่ผ่านเมมเบรน Ventilation และ perfusion ทำงานร่วมกัน และ hemoglobin ช่วยขนส่งออกซิเจนในเลือด การอัตราการหายใจเปลี่ยนไปเพียงอย่างเดียวไม่สามารถวัดการบริโภคออกซิเจนได้
- ใช้โมเดลที่ได้รับการยอมรับหรือข้อมูลระบบหายใจที่ตีพิมพ์แล้ว เปรียบเทียบพื้นที่ผิว交换 ระยะทางในการแพร่ และการไหลเวียน สำหรับตัวอย่างในมนุษย์ ให้ใช้ค่าวัดขณะพักโดยสมัครใจ ห้ามทำให้หายใจไม่ออกหรือ hyperventilation
เริ่มจากปริมาณที่ทราบแล้ว
- ระบุค่าที่ทราบและหน่วยของมัน เลือกความสัมพันธ์โดยพิจารณาว่าข้อสมมติฐานสอดคล้องกับเคสนี้ แล้วจัดรูปสมการก่อนแทนค่า
- ที่รู้: tidal volume คือ 0.50 L และอัตราการหายใจคือ 12 ครั้ง/นาที Minute ventilation = 0.50 × 12 = 6.0 ลิตร/นาที ซึ่งรวมถึง dead-space ventilation และไม่ใช่ alveolar ventilation อย่างสมบูรณ์
ตัวอย่าง:
Tidal volume คือ 0.60 L และอัตราการหายใจคือ 10 ครั้ง/นาที หา minute ventilation ใช้ลำดับขั้นตอนเดียวกัน: ค่า Known → model → relation → substitution → unit และ interpretation
ตรวจสอบข้อสรุปและขอบเขต
- อากาศที่เข้าสู่ปอดไม่ได้ถูกแลกเปลี่ยนกับเลือดทั้งหมด ออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์แพร่ไปในทิศทางสุทธิตรงกันข้ามเนื่องจาก gradient ของแต่ละชนิดแตกต่างกัน
- กลับไปที่การสังเกตเดิม อธิบายว่าผลลัพธ์นี้สนับสนุนสิ่งใด มีเงื่อนไขใดบ้าง และเป็นอย่างไรในการทดสอบคำอธิบายอื่นที่ขัดแย้งกัน
เตือน:
Minute ventilation เท่ากับ oxygen uptake โดยตรง ข้อความนี้ผิด: อากาศที่เข้าสู่ปอดไม่ได้ถูกแลกเปลี่ยนกับเลือดทั้งหมด ออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์แพร่ไปในทิศทางสุทธิตรงกันข้ามเนื่องจาก gradient ของแต่ละชนิดแตกต่างกัน
จุดสำคัญ:
Gas exchange: Maintaining diffusion gradients: แยกการเคลื่อนที่ของสื่อทั้งหมดออกจากการแพร่ผ่านเมมเบรน Ventilation และ perfusion ทำงานร่วมกัน และ hemoglobin ช่วยขนส่งออกซิเจนในเลือด การอัตราการหายใจเปลี่ยนไปเพียงอย่างเดียวไม่สามารถวัดการบริโภคออกซิเจนได้